口腔诊所开业需要做哪些准备工作？一家新的口腔诊所该如何起步？发展的过程中会遇到哪些挑战……你是否也有以上困扰。今日口腔与史克牙e汇联合推出“开业大咖指路”栏目，邀请口腔开业大咖传道解惑，为开业口腔医师和口腔诊所管理者提供帮助指引。


北京启典口腔门诊部创始人苏建宏医师2002年硕士毕业于北京大学口腔医院，就职于同仁医院两年后辞职进入民营口腔诊所工作，在2007年创业开设自己的口腔诊所至今。

作为最早一批活跃于网络的开业口腔医师，苏建宏医师对于开业、对于学术、对于行业都有着专业理性的思考，并乐于在博客、微博（@北京牙医苏建宏）、微信公众号（北京牙医苏建宏）的网络平台分享。什么是开业口腔医师的必备素养？在流量时代，口腔行业的乱象与争议浮现，口腔医师该如何自处？一起听苏建宏医师的感悟与思考。


受访者简介


苏建宏，北京启典口腔门诊部创始人，北京大学口腔医院修复学硕士。中华口腔医学会民营口腔分会委员，北京口腔医学会民营口腔分会常委。微博“@北京牙医苏建宏”，微信公众号“北京牙医苏建宏”。过去十年间关注牙科诊所管理系统思考，关注牙医开业教育，转型与职业成长。分享一系列深度思考行业现象与规律文章包括《根管治疗是现代牙科诊疗体系的基石》《牙周诊疗理念，现代牙科诊疗体系的守门人》《牙科市场未来归属浅析-论医疗 资本 医生》《自由与尊严，我们同行》《2016，医疗，让爱做主》《公立医院牙科医生转型浅论》《平行线之医患关系》《向我以前所有的老板道个歉》《牙医在私立牙科诊所成长的三个阶段》等。


///采访精彩片段///

完整内容请阅读下方文字版


#1

● 今日口腔：首先想请您谈一谈，对于开业口腔医师来说必备的素养有哪些？
● 苏建宏医师：
首先，作为全科口腔医师需要具备两种素养。

第一个是professional，就是狭义的专业素养。比如最常见的根管治疗、牙周治疗、树脂充填、微创拔牙、简单种植牙、嵌体、冠桥修复，以及无痛理念、美学理念、正畸理念、咬合理念、牙周理念等，这些诊疗过程、理念、标准，以及诊疗的边界形成了“super GP（超级全科口腔医师）”的“technical tree（全科技术树）”。一位开业口腔医师不一定是一位很专科的口腔医师，但他一定在他的治疗领域具备一定临床能力，能完成患者的诊疗任务并得到患者的好评，进而能源源不断地有新的患者。我认为这是口腔医师的专业支撑点，是一名好的口腔医师的必要条件。

第二个是对于商业素养的底线要求。开业行为不仅仅包含专业诊疗行为，我们还需要明白商业社会的基本运作规律与基本商业常识。商业常识、责任感、沟通能力、团队意识、组织观念、营销理念、审美等，共同构成了在商业社会的一个文明人商业素养的底线。

患者对口腔医师产生信任，其实是对技术价值与人格价值信任的融合。口腔医师有一个职业特性，就是具有一定的职业自由度，能够和患者之间实现很好的“连接”。一个经典“连接”例子就是，患者通过亲戚朋友的介绍来找口腔医师就诊；在网络时代，患者可能通过微博、知乎、甚至小红书等各种自媒体渠道了解到口腔医师，前来就诊。通过患者的问题陈述，我们来做出精准的检查、分析诊断，并完成治疗。获得的至少是 clinically acceptable（临床可接受）的治疗成果，不一定是同行认可的所谓“精品病例”，但是要在临床上能解决好患者的问题，符合现阶段我们对于技术的要求，达到这样底线要求。同时，患者能有良好的就诊体验，成为我们终身的患者。这是一个口腔医师真正的本事，希望每个口腔医师都变成这样的人。

在此基础上，如何去做一个开业牙医？这就涉及对开业过程的认知了。如果我来讲开业学，首先要能完全掌握经典诊疗过程，有行业有一定商业认知，并且要能成为一个“自带流量”的人。所谓自带流量，就是指经过你诊疗服务的大多数患者，都会对你的技术价值和人格价值产生认同，能实现商业意义上的认同。开业前，我们要先进行对以上素质的自我评估。

开业口腔医师作为诊所管理者，要能知道，你就是诊所的“天花板”。作为诊所团队的带领者，口腔医师更勤奋、有好的记性、能吃苦、有包容的心才能去做开业口腔医师。尽管有时管理的只是一个很小的诊所，但对商业常识素养和人性认知的要求要远远超过对口腔医师的要求。
什么叫人性的认知？在搭建诊所的过程中，会请医生、护士共同合作，也会请别人帮助搭建。每个人有自己的喜好，对团队、对专业、对患者、对金钱有不同的认识，开业口腔医师需要梳理关系，有带领大家求同存异的能力，我认为这些比技术更重要。

过去几年我一直在讲教育问题，1996年联合国教科文组织提出了教育有4个目标：第一个是 learning to know，如何学习；第二个是learning to do，如何做事；第三个是living together，如何共处；最后一个learning to be，如何做人。现在学校没有教我们如何规范地做事、合作，跟人打交道，而我们在诊所管理中常常会遇到这些问题，现在的教育还是有所欠缺。


图  苏建宏医师分享对于“全科技术树”的解读


#2

● 今日口腔：在此基础上，互联网流量时代对于口腔医师有哪些新的要求？

● 苏建宏医师：

要求谈不上，我来谈谈我的看法。开业口腔医师在网上会有几种目的，可能是作为“围观者”学习开业经验和同行进行交流；可能发微博是为了展示价值技术或展示自己的诊所；还有一些可能不是自己在运营，只是一个营销渠道。

对于潜水围观的医生，可能百分之七八十的年轻医生在微博上都是这种潜水状态，首先建议大家要多看、多想。多看几位医生的微博，也要多回过头去看看以前的微博，能有自己的思考。不要因为喜欢某个人就轻易站队，Super GP是少数，大多数人在专业上局限的，限定在他的专业范围内的。我们在学术上也要遵循一个原则，跨专业一定要谨慎。

第二个希望大家看待问题时有基本的科学的素养，而不要迷信文献。文献是有倾向性的，而且有一个限定的范围，不能把它放大解读。文献应该为事实服务，而不应该决定事实。

第三个还是要多读书，实际上好多答案都在书里面，只是书中的知识可能不像我们在微博上大家的争论那么鲜活，因为我们争论的一定是容易发生争执、容易犯错的点。当你越往上走的时候会发现，拥有的越多，短板就会越来越明显。趁年轻的时候还是要多读书、多听课，然后变成自己的东西。

还有一点是关于科普，要把握好面向专业和公众的边界，有些东西是不适合做科普的。最可怕的是，你以为讲得清楚，参考书本并按照你自己对专业的理解进行了科普，但实际上患者看不懂，别的医生看到还觉得你不够专业，觉得原来你对专业的理解是这样的。这种我看到的太多，以前审核科普文章时就发现，很多科普文章的理解都是错的。还要强调一点，尤其对于做科普的医生，对同行和患者要始终抱有善意。


图  苏建宏医师分享口腔科普的注意事项


#3

● 今日口腔：面对口腔行业流量时代的种种商业及学术上的乱象与争议，口腔医师该如何自处？

● 苏建宏医师：

我的铁粉群里也有口腔医师说，觉得现在微博太乱了，乱到都不想看了。而我倒是觉得，这所谓的“乱象”其实是好事，至少在专业领域是好事。其实我们中国口腔医师还是太含蓄了，好多人不敢说话。如果到了大家都不敢说，或者觉得说好了才能说的阶段，我觉得就太可怕了，因为失去了容错和试错机制。网络时代每个人都有发言的权利，但第一不要人身攻击，第二个要言之有据，第三个要去丰富自己的内涵，也就是专业上要过关。

比起朋友圈我更喜欢微博，就是因为微博可以实现行业自媒体的自净化，因为只要发出来这个病例有问题，一定会有同行来跟你探讨。如果我看到的这个病例会误导患者、误导年轻医生，比如牙周角化龈的问题、种植适应证的问题、自体牙移植的问题，我一定会提出来。会和微博一些知名博主展开讨论，甚至说是争执。

很多人发病例@我时，我绝对知无不言、言无不尽，很多时候我都是持批判性的态度，把所有我认为的问题都列出来，因为好话不用我说，都已经一一展示出来了，病例发出来后会对别人产生影响，所以我会很直接地指出你的缺点。

关于展示病例，我再补充一下。微博是一个开放的平台，所以要在保护患者、保护自己、保护同行的前提下，有适宜的表达艺术，适当的病例筛选，考虑自己在公众面前的社会责任。并且对于公众，有些病例还是血腥的。一些国外的病例展示，就会有“非专业人士不适合观看”的提示。微博是一个开放的平台，展示出来的很多东西会对公众产生影响，这时候还是需要这样的提示。

实际上我很乐于看到这样的乱象，因为一潭死水是最可怕的。一个行业的江湖状态，乱应该是常态，不要追求那种虚假的平静和美，我宁愿大家每天吵来吵去，最后经常表达意见的人会发现，我们慢慢形成一个共识，不用担心说没人看，大家都在看。我们希望的是一个真实的世界，有真实的专业、真实的人性，我们要接纳别人的不完美，甚至接纳自己的不完美。所以说我并不认为现在乱，我觉得还乱得不够。

而对于现在的“美牙乱象”，其实是过去30年的“美牙乱象”在自媒体时代的放大。从纸媒时代，到博客论坛时代，到自媒体时代，以前的“快速7天成人矫正”、“美容冠”，到现在的“美牙”。乱象过去就存在，今后还会有，因为他们有现成的渠道。今后口腔医师还是要团结起来，打击非法“美牙”是口腔医师恒久的责任和义务。


图  抵制非法美牙，是口腔医师恒久的责任和义务



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编辑 CMT宇萌




“发现口腔人的精彩，满足口腔人的需要！”

——《中国医学论坛报·今日口腔》


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